〔摘　要〕 目的探讨七氟醚预先吸入在右肝切除术中对肝脏缺血/再灌注损伤的保护作用及其机制。方法择期全麻下行右肝癌切除术患者40例,ASAⅠ或Ⅱ级,术中经第一肝门阻断,血流阻断时间10～30min,随机分为2组(n=20):缺血/再灌注组(IR组)和七氟醚预先吸入组(S组)。两组麻醉维持期间均保持脑电双频谱指数40～50。S组麻醉诱导后吸入1.0最低肺泡有效浓度(MAC)七氟醚,30min后洗脱15min。于麻醉诱导前(T0)、缺血/再灌注即刻(T1)、1h(T2)、6h(T3)测血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)的含量以及肝组织匀浆中丙二醛(MDA)含量和超氧化物岐化酶(SOD)活性,并行肝组织病理学观察。结果与麻醉诱导前比较,两组患者缺血/再灌注即刻、1、6h血清ALT、AST、LDH含量均显著增加(P<0.05);与IR组比较,S组缺血/再灌注后相应各时点血清ALT、AST、LDH含量均降低,肝组织匀浆MDA含量减少,SOD活性增加(P<0.05);肝组织病理学损伤减轻。结论七氟醚预先吸入对右肝切除患者肝脏缺血/再灌注损伤有保护作用,可能与其抑制氧自由基生成,减少脂质过氧化有关。