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单纯性肥胖儿童血管内皮功能和左心室收缩、舒张功能的研究

安徽医科大学学报 2009 03 v.44 375-377     字体:

基金项目: 安徽省教育厅自然基金(编号:KJ2007A096)

作者:范晓晨;都鹏飞;金咏梅;杨善志;项云;

关键词:肥胖症/病理生理学;;内皮,血管/病理生理学;;心室功能,左;;儿童

DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2009.03.027

〔摘 要〕 目的研究单纯性肥胖症儿童血管内皮功能和左心室收缩、舒张功能,为指导儿童保健、科学预防心血管疾病的发生提供理论依据。方法测量了53例单纯性肥胖症儿童和28例正常对照组儿童的身高、体重和血压,并检测了两组儿童的血浆内皮素(ET)水平;通过彩色超声多普勒系统,检测两组肱动脉反应性充血后血管扩张功能和左心室收缩、舒张功能。结果①肥胖组血浆ET水平明显高于对照组,差异有显著性(P<0.001)。肥胖组与对照组的收缩压及舒张压平均值之间差异有显著性(P<0.001),单纯性肥胖儿童的血压高于正常儿童。②肥胖组反应性充血时肱动脉内径(Df)及内径变化的百分率(DF%)较对照组明显降低,差异有显著性(P<0.05及P<0.001)。而两组基础血管舒张末期动脉内径(D0)比较无差异(P>0.05)。③肥胖组心输出量(CO)及心脏搏出量(SV)较正常对照组高,而左室射血分数(LVEF)及心脏指数(CI)均较对照组低,差异有显著性(P<0.001)。肥胖组E峰值和A峰值虽较对照组增快,但E/A比值两组差异无显著性(P>0.05)。结论单纯性肥胖儿童存在血管内皮功能障碍,主要表现为反应性肱动脉扩张能力下降和血管内皮收缩因子ET的过度分泌。肥胖儿童心脏收缩功能已受到影响,舒张功能未发现受到明显影响。