〔摘　要〕 目的 分析反复妊娠丢失(RPL)患者血糖、血脂及胰岛素的代谢情况，比较甘油三酯血糖指数(Ty G)、甘油三酯血糖体质指数(Ty G-BMI)和稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)对RPL的预测效能。方法 选择573例RPL患者为RPL组，另选取同时期因男方不育因素行辅助生殖技术助孕的652例女性作为对照组，回顾分析两组的一般资料，并比较两组体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹甘油三酯(FTG)、空腹胰岛素(FINS)、Ty G、Ty G-BMI及HOMAIR水平。采用Spearman相关分析验证Ty G指数、Ty G-BMI指数与HOMA-IR的相关性，同时用受试者工作曲线(ROC)评估Ty G指数、Ty G-BMI指数、HOMA-IR对RPL发生的预测效能，计算出最佳预测截点。结果 RPL组的BMI、FPG、FTG、Ty G指数、Ty G-BMI指数及HOMA-IR显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。Ty G指数、Ty G-BMI指数与HOMA-IR呈正相关，相关系数分别为0.442、0.505(P<0.001)。ROC曲线分析显示，Ty G-BMI指数预测RPL发生的曲线下面积0.579(95%CI:0.551～0.607,P<0.001)，大于Ty G指数的0.557(95%CI:0.529～0.585,P<0.001)及HOMA-IR的0.535(95%CI:0.507～0.563,P<0.05)，其中Ty G-BMI指数与HOMA-IR曲线下面积的差异有统计学意义(P<0.05)。Ty G-BMI指数、Ty G指数、HOMA-IR预测RPL发生的最佳截点分别为172.3 (敏感度75.7%，特异度37.06%),8.32(敏感度59.44%，特异度51.61%),3.58(敏感度25.87%，特异度81.62%)。结论 RPL患者中超重、血糖血脂及胰岛素代谢异常发生率较正常女性高。Ty G指数、Ty G-BMI指数可以作为HOMA-IR之外评估RPL患者胰岛素代谢状态的指标，且Ty G-BMI指数预测RPL发生的效能较HOMA-IR更高。