〔摘　要〕 目的观察乳腺叶状肿瘤的形态学与免疫表型特征,并探讨其在鉴别诊断中的价值。方法筛选47例乳腺叶状肿瘤(良性22例、交界性16例、恶性9例)进行HE组织学观察和免疫组化检测(SP法)CD34、smoothmuscleactin(SMA)、CD10、p53、Ki67的表达,并选取同期5例正常乳腺、5例腺病和10例纤维腺瘤作为对照。结果①28例腺上皮伴有明显的顶浆分泌,20例间质过度增生,10例间质细胞形成袖套状结构,10例上皮下发生黏液样变性,4例间质呈假血管瘤样改变,3例间质血管过度增生似血管瘤样改变,7例间质细胞呈漩涡状、栅栏状排列。②CD34在叶状肿瘤良性、交界性、恶性间质中呈中～强阳性分别为22/22例(100%)、10/16例(62.5%)、0/9例(0%)(P<0.01),CD10呈灶性阳性分别为4/22(18.18%)、14/16(87.5%)、8/9(88.89%)(P<0.01)。结论①良性、交界性、恶性叶状肿瘤免疫表型的表达存在差异。②CD34、CD10对叶状肿瘤良、恶性鉴别诊断具有较大的参考价值。