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卵巢无性细胞瘤的临床特点及预后影响因素

安徽医科大学学报 2007 02 215-218     字体:

基金项目:

作者:范懿隽;周家德;

关键词:无性细胞瘤/外科学;;预后;;肿瘤标记,生物学卵巢肿瘤/治疗;;随访研究

DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2007.02.028

〔摘 要〕 目的探讨卵巢无性细胞瘤的临床特点、预后影响因素及相关肿瘤学标记物的意义。方法对40例单纯无性细胞瘤进行手术治疗及术后辅助放/化疗,并长期随访,观察治疗效果。分析临床分期、治疗方法与预后的相关性。结果无性细胞瘤主要临床症状为腹部包块22例、腹痛19例、腹胀8例和生殖系统发育异常3例。其中39例患者经过综合治疗,Ⅰ~Ⅳ期总生存率为77.5%。其中Ⅰ期治疗效果佳,5年生存率为100%。Ⅱ~Ⅲ期患者,手术后化疗疗程少于4疗程与多于4疗程者相比,5年存活率差异有显著性(P<0.05)。1例Ⅱ期患者术后拒绝辅助治疗,11个月后死亡。无性细胞瘤患者乳酸脱氢酶(LDH)值常见增高,但在不同期别间分析统计无显著性差异。结论卵巢无性细胞瘤的预后与临床分期、治疗方法密切相关。采用手术为主,化疗为辅的综合治疗,效果满意,且对保留生育能力者的生殖内分泌功能影响不大。血清LDH值可以做为一种肿瘤学标记物,辅助诊断有意义。但尚不能作为一种早期预测指标,也不能代表疾病的严重程度。