〔摘　要〕 目的 探讨40岁以下青年胃癌患者的临床特点及其预后影响因素。方法 纳入126例发病年龄在40岁以下的青年胃癌患者为研究对象，分别采用Log-Rank检验和Cox回归模型进行预后影响因素分析。结果 入组胃癌患者的平均年龄33.6岁，女性多于男性(女∶男=1.25∶1),临床表现以上腹疼痛及饱胀不适最为常见，好发部位为胃窦角(43.7%)和胃体(42.9%)。Lauren分型以弥漫型为主(89.7%),中村分型以未分化型为主(91.3%),WHO分型以低黏附性癌最为常见(46.8%),71.4%的患者确诊时已处于肿瘤进展期，最常见的转移部位是腹膜。患者的1年生存率和3年生存率分别为67.3%和46.7%。单因素分析提示血清CA199升高、肿瘤大小、肿瘤浸润深度、区域淋巴结转移、脉管浸润、手术性质均可能影响患者预后。多因素分析提示血清CA199升高、原发肿瘤浸润深度及手术根治性是影响患者预后的独立危险因素。结论 青年胃癌恶性程度高，生物学侵袭性强，大多数患者在肿瘤进展期被确诊，总体预后差。血清CA199升高、原发肿瘤浸润深度及手术根治性是影响青年胃癌患者预后的独立危险因素。