〔摘　要〕 目的评价64层螺旋CT对肾动脉血管成像的价值及优势。方法CT增强扫描对比剂为Omnipaque,浓度为300~350g/L,剂量为100ml。注射速率为3~4ml/s,扫描延迟时间为25~30s。将扫描原始数据重建成0·625mm的横断面图像,然后传送至AW4·2高级图像处理工作站,分别进行容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)重建。结果①VR像上肾动脉可清晰显示至2级分支者2例,3级分支72例,4级分支75例,5级分支17例;MIP像上肾动脉可清晰显示至3级分支61例,4级分支84例,5级分支21例。在VR像与MIP像上显示分支级别一致的152例,不一致的有14例,且均为MIP较VR多显示一级分支;②10例患者在VR及MIP上肾动脉均显示有斑点状钙化灶;③13例患者因周围肿瘤的压迫而显示不同程度的肾动脉受压移位;④14例肾动脉有不同程度的狭窄改变;⑤9例主动脉夹层动脉瘤患者(DeBakeyⅠ型2例,Ⅲ型7例),其中两侧肾动脉均起自真腔者7例,分别起自真假腔者2例,夹层动脉瘤所致一侧肾动脉明显狭窄者2例;⑥伴有副肾动脉者19例。结论64层螺旋CT血管成像技术可以在无创或微创的情况下清晰地显示肾脏的动脉解剖和变异,能够准确地诊断肾动脉性病变,为临床的诊断和治疗提供有价值的依据。