〔摘　要〕 　目的　探讨老年患者胃癌的临床特点、手术方式及围手术期处理。方法　回顾性分析手术治疗的年龄≥70岁的 352例胃癌患者临床资料。结果　主要临床表现为上腹部疼痛、饱胀或不适 ( 81 5% )、食欲下降 ( 53 1% )和消瘦(44 9% ),其临床Ⅲ、Ⅳ期患者占 63 9%;其中根治性切除272例(77 3% ),姑息性切除 48例 ( 13 6% ),联合脏器 (脾脏、胰体尾、横结肠或肝左外叶 )切除 32例 ( 9 1% ),行捷径、造瘘或剖腹探查术 32例 ( 9 1% ),Roux en Y已成为主要消化道重建方式;并存重要器官慢性病变 242 例(68 8% ),出现术后并发症 172例(48 9% ); 5年生存率:根治性切除为 44 2%,姑息性切除 3 4%,行捷径、造瘘或剖腹探查为 0。结论　老年胃癌患者多为临床Ⅲ、Ⅳ期;多并存有重要器官慢性病变;手术治疗是提高老年胃癌患者生存率的关键,但应做好围手术期处理。