〔摘　要〕 目的了解强化降糖治疗与常规降糖治疗对2型糖尿病已有血管并发症或具备血管并发症高危因素的患者尿白蛋白的影响。方法选择97例具备大血管疾病或微血管疾病的2型糖尿病高危患者,随机分为强化治疗组及标准治疗组。比较治疗前及治疗2年后的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、晨尿白蛋白/肌酐比值(Alb/Cr)、血脂、血压、体重指数(BMI)的变化。结果两组入组时FBG、HbA1c、BMI、血脂、血压、尿Alb/Cr及治疗后两组的血脂、收缩压及舒张压之间差异均无显著性(P>0·05)。治疗2年后,强化组HbA1c控制达标率显著高于标准组;两组的尿Alb/Cr较前均下降,强化治疗组下降更为明显,差异有显著性(P<0·01);低血糖次数强化组比标准组高3·33倍,无严重低血糖发生。结论进一步强化降糖治疗能更有效地减少高危糖尿病患者尿微量白蛋白,延缓肾脏功能损害。