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左室整体纵向应变在早期预测乳腺癌化疗患者心脏毒性中的应用

安徽医科大学学报 2023 03 v.58 486-489     字体:

基金项目: 安徽省公益性技术应用研究联动计划项目(编号:1501id04039)

作者:闻小林;王玲;陈剑琼;张超学;

关键词:乳腺癌;;蒽环类药物化疗;;斑点追踪成像;;化疗相关心脏毒性

DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2023.03.023

〔摘 要〕 目的 探讨乳腺癌患者化疗后左室整体纵向应变(LVGLS)在早期预测化疗相关心脏毒性中的价值。方法 86例乳腺癌患者参与本研究,并接受6个周期多柔比星+环磷酰胺化疗方案。化疗前(T0)、化疗全部结束(T1)以及化疗结束后6个月(T2)和12月(T3)测量常规超声心动图参数;应用二维斑点追踪成像技术(2D-STI)获取LVGLS,计算T1期LVGLS相对变化率(△LVGLS)。以出现心脏毒性为临床结局,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析T1期相关参数,评估△LVGLS在预测心脏毒性中的价值。结果 (1)相比化疗前,T1期LVEF轻微下降,但差异无统计学意义(P>0.05);而T2和T3期LVEF减弱明显(P12%预测化疗相关心脏毒性,敏感性92.2%,特异性76%,曲线下面积0.88。结论 乳腺癌患者接受多柔比星治疗后,LVGLS减弱早于传统左室射血分数(LVEF),化疗结束后△LVGLS>12%是预测乳腺癌化疗患者出现心脏毒性的良好指标。