安徽医科大学学报
2003 01 54-56
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作者:吴蓉蓉,戴秀萍,唐维莲,柯玉琴,赵庆,钱梅,汪先贵
关键词:二异丙酚/投药剂量;;芬太尼/投药剂量;;流产,人工
DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2003.01.018
〔摘 要〕 目的 探讨小剂量芬太尼、异丙酚联合全麻用于人工流产术可行性和安全性。方法 64例ASAⅠⅡ级早孕妇女 ,静注芬太尼≤ 1 μg/kg ,于扩张宫颈前 ,缓慢静注异丙酚 ,诱导首次量 1mg/kg ,根据孕妇耐受扩宫、吸宫、清宫酌情追加麻药 ,记录收缩压、舒张压、心率、SpO2 变化、睫毛反射消失及恢复时间、用药量和不良反应。结果 静注异丙酚后血压上升 2例 ,下降 62例 ,其中 1例因服降压药 ,血压明显下降 ,需用升压药维持至手术后 6h。心率 <60次 /min7例 ,SpO2 下降至 94%以下 2 2例 ,下颌松驰 7例 ,有 2 2例睫毛反射迟顿 ,意识朦胧 ,对答切题 ,无痛觉。术毕 7min清醒 ,休息 2 0 30min离院。结论 小剂量芬太尼加异丙酚用于人工流产术的麻醉 ,可达到完善的镇静、镇痛作用 ,苏醒迅速。因总用药量小 ,推注速度慢 ,血压下降幅度与呼吸抑制大多较轻 ,但个体差异特别显著。部分患者出现意识与痛觉分离现象