〔摘　要〕 目的　观察胰岛素增敏剂罗格列酮合用二甲双胍治疗 2型糖尿病 (2 DM)的临床疗效和安全性。方法　应用治疗前后自身对照的方法 ,37例经双胍类以及磺脲类加双胍类治疗 ,血糖控制不佳的 2 DM患者 ,改用罗格列酮 4mg口服 ,每日 1次 ,同时给二甲双胍 2 5 0～ 5 0 0mg口服 ,每日 3次 ,观察治疗前和治疗 12周后空腹血糖以及餐后 2h的血糖 (FBG、PBG)、胰岛素 (FINS、PINS)、糖化血红蛋白(HbAlc)以及胰岛素敏感指数 (ISI)和胰岛素抵抗指数(IRI) ,监测血脂 ,肝肾功能和血常规等。结果　治疗 12周后与治疗前相比较 ,FBG、PBG、FINS、PINS下降 ,ISI增加 ,IRI降低 ,差异有显著性 ;HbAlc和血脂变化不大 ,副作用轻微 ,肝肾功能无损害。结论　罗格列酮明显改善外周组织对胰岛素的敏感性 ,加二甲双胍合用治疗 2 DM降血糖疗效确切 ,临床应用安全性好