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过度通气对腹腔镜手术CO_2气腹前后P_(ET)CO_2及动脉血气的影响

安徽医科大学学报 2002 04 309-311     字体:

基金项目:

作者:王纯辉,李元海,徐志荣,李磊,张健

关键词:外科手术,腹腔镜;;血气分析;;二氧化碳

DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2002.04.021

〔摘 要〕 目的 研究过度通气对腹腔镜手术CO2 气腹前后的PETCO2 及动脉血气的影响。方法 选择腹腔镜手术患者 30例 ,ASAⅠ~Ⅱ级 ,男 11例 ,女 19例。给咪唑安定、硫喷妥钠、芬太尼、司可林静脉注射 ,气管内插管 ;过度通气设置 :潮气量 (VT) 10~ 12ml/kg ,频率 14~ 16次 /min ,保持PETCO2在 3 4~ 4 0kPa(2 5~ 30mmHg)。监测EKG、SpO2 、NBP、PETCO2 ;记录气管插管后 1min、气腹前、气腹后 10、2 0、30、4 0min、放气即刻、拔管前即刻的SpO2 、PETCO2 。术前、CO2气腹后 2 0min、拔管前即刻取左桡动脉血行血气分析。结果 PETCO2 在气腹前最低 ,气腹后各点均高。气腹后 2 0minPaCO2 较术前低 ,BE、SBC、ABC、TCO2 均较术前低 ,拔管前PaCO2 高于术前及气腹后 2 0min。但是术中所有参数均在正常范围。结论 过度通气可以控制腹腔镜手术CO2 气腹对PETCO2 及动脉血气的影响