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作者:徐志荣,方能新,曾一平,张健,钱梅,颜莉
关键词:米力农/药理学;;心脏瓣膜,人工;;血液动力学/药物作用
DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2002.04.017
〔摘 要〕 目的 比较米力农在心肺转流心脏瓣膜置换手术的麻醉中对血流动力学的影响。方法 随机、双盲将择期换瓣手术患者 2 0例分为 2组 ,1组为米力农组 (M组 ) ,另 1组为控制组 (C组 ) ;每组 10例。M组在主动脉阻断钳开放后立即静脉输入米力农负荷量 5 0 μg/kg ,10min内输完 ;继之以静脉注入维持量米力农 0 2 μg/ (kg·min) ;C组以同样方法注入安慰剂。记录主动脉开放后患者生命体征变化情况及正性变力药多巴胺、肾上腺素的用量。正性变力药的使用以保持患者平均动脉压不低于 6 7kPa为标准。结果 在主动脉开放后 30min内 ,多巴胺的用量两组差异没有显著性(P >0 0 5 ) ;在主动脉开放后 90min的围麻醉期内其它时间段 ,肾上腺素和多巴胺的用量M组小于C组 (P <0 0 1)。两组主动脉开放后的收缩压 (SB)、舒张压 (DB)差异无统计学意义 (P >0 0 5 ) ;M组心率 (HR)快于C组 (P <0 0 5 )。结论 米力农在维持心肺转流心脏瓣膜置换手术的麻醉中患者血流动力学稳定方面起着积极有效的作用