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急性等容血液稀释对组织氧合及凝血功能的影响

安徽医科大学学报 2002 02 145-147     字体:

基金项目:

作者:方卫平,邓小强,司力

关键词:输血,自体;;血液稀释/副作用;;血液凝固

DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2002.02.025

〔摘 要〕 目的 了解急性等容血液稀释自体输血对组织氧合及凝血功能的影响。方法 选择ASAⅠ~Ⅱ级 15例颅脑肿瘤患者 ,手术前经桡动脉采血 8~ 10ml/kg ,同时经颈内静脉输入等容量血定安稀释血液 ,手术结束前自体血回输。血液稀释前后及自体血回输前后各时点监测循环动力学指标、血液成分指标、动静脉血气分析指标和凝血功能指标。结果 采血量 (5 75± 118)ml;急性等容血液稀释后HR、MAP、CVP稳定 ;Hct、Hb明显下降 (P <0 0 5 ) ;CaO2 、CvO2 稍下降(P >0 0 5 ) ,而O2 RE略升高 (P >0 0 5 ) ,SvO2 、pH、BE值均在正常范围 ;Plt、Fib下降 (P <0 0 5 ) ,PT、APTT、TT无明显延长。结论 适度的急性等容血液稀释循环动力学稳定 ;对组织氧合及凝血功能无明显影响 ;用于颅脑肿瘤手术能减少或避免对库血的需求 ,所具有的血液保护作用安全有效 ,临床可以推广应用。