基金项目: 安徽省教育厅科研基金资助课题 (编号 :2 0 0 0Jl12 1)
作者:王邦宁,刘敏,骆志刚,陈大年,高丹屏,沈玉芳,黄其植
关键词:导管消融术/副作用;;肌钙蛋白I/血液;;心动过速,室上性/治疗;;肌酸激酶同工酶类/血液
DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2002.02.012
〔摘 要〕 目的 比较射频消融术 (RFCA)前后血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸激酶同工酶 (CK MB)含量变化 ,对RFCA后微小心肌损伤 (MMD)的诊断价值。方法 对 35例行RFCA的室上性心动过速 (SVT)患者 ,排除其他器质性心脏病 ,进行上述 2项指标连续动态监测。 2 0例体检正常人做对照组。结果 RFCA前 35例患者cTnI、CK MB均在正常范围。cTnI在RFCA后即刻升高 ,由RFCA前 (0 11±0 0 2 ) μg/L升至 (0 5 8± 0 2 5 ) μg/L ,4h达峰值 (1 2 5±0 5 6 ) μg/L ,48h恢复到RFCA前水平。RFCA后即刻cTnI浓度平均升高达 (5 0± 2 9)倍 ,高于CK MB升高倍数 (P <0 0 1) ,cTnI达峰值时较RFCA前升高 (10 8± 4 5 )倍 ,明显高于CK MB的升高倍数 (P <0 0 1)。RFCA后cTnI升高超过界值占 94 2 %(33/35例 ) ,高于CK MB升高超过界值的比例 (P <0 0 1)。结论 RFCA可造成局部心肌坏死 ,通过连续动态监测血清cTnI含量变化得到证实。cTnI达峰早、即刻及峰值升高倍数明显高于CK MB ,是检测RFCA导致MMD的可靠指标。