〔摘　要〕 目的　探讨急性心肌梗死 (AMI)早期QT离散度(QTd)、校正后的QT离散度 (QTcd)的变化及其与严重室性心律失常 (SVA )的关系。方法　选择 12 5例AMI患者(AMI组 )和 6 0例健康人 (对照组 ) ,测定其QTd和QTcd ,并根据AMI伴有或不伴有SVA的发生将AMI组再分为SVA组和无SVA组 ,各组进行对比分析。结果　AMI早期QTd与QTcd均大于对照组 (P <0 0 1) ;SVA组的QTd、QTcd也较无SVA组增大 (P <0 0 1) ;若以QTd≥ 6 0ms为AMI早期发生SVA的预测值 ,则敏感性为 6 8 2 % ,特异性为6 4 2 %。假阳性率为 35 8% ,假阴性率为 31 8%。结论　AMI早期严重室性心律失常与QTd、QTcd增大有密切关系 ,QT离散度在AMI早期预测SVA方面有一定的临床应用价值