基金项目: 国家自然科学基金(编号:81472750)
作者:汪圣毅;周浩;刘虎;
关键词:胃肿瘤;;外周血淋巴细胞数;;多元线性回归;;横断面研究;;局部加权回归;;稳健线性模型;;TNM分期
DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2023.01.025
〔摘 要〕 目的 识别胃癌患者外周血淋巴细胞数(PBLC)的关联因素。方法 横断面设计,收集行胃癌手术的患者资料,用单因素分析、多元线性回归、变量重要性评价,分析术前PBLC变化的关联因素。局部加权回归和稳健线性模型进一步验证。结果 术前PBLC<1.1×109/L(A组)138例(20.72%),PBLC≥1.1×109/L(B组)528例(79.28%)。相对于B组,A组的年龄较大[(64.61±10.42)岁vs(62.18±10.41)岁,P<0.05],中性粒细胞较低[(3.21±1.41)×109/L vs(3.59±1.31)×109/L,P<0.01]。淋巴细胞减少与较高的胃癌分期有关,P<0.01。多元线性回归分析显示模型残差随机分布,年龄(β=-0.01,t=-3.70,P<0.01)、肿瘤分期[β(ⅡvsⅠ)=-0.16,t=-2.79,P<0.01;β(ⅢvsⅠ)=-0.18,t=-3.87,P<0.01;β(ⅣvsⅠ)=-0.21,t=-2.16,P<0.05]是淋巴细胞减少的关联因素,中性粒细胞增加与PBLC升高有关(β=0.05,t=3.61,P<0.01)。连续自变量的相对重要性分析显示,年龄、中性粒细胞、癌胚抗原(CEA)的LMG指标分别为55.55%、44.14%、0.31%。局部加权回归和稳健线性模型显示,年龄是PBLC的负向关联因素。结论 胃癌PBLC与中性粒细胞正向关联。