〔摘　要〕 目的　探讨真皮下血管网皮片对耳复合组织早期血运建立、切取宽度和存活率的影响。方法　以 2 4只大耳兔为实验对象 ,切取楔形耳廓复合组织块 ,宽度分别为 1 2、1 5、1 8、2 1cm 4组 ,一侧带真皮下血管网皮片 ,一侧不带 ,换位移植 ,自身对象 ,分别在3、7、10天进行大体观察、荧光染色、切取组织标本作常规HE染色、CD 34免疫组织化学法检测及成活面积测定。临床应用修复耳鼻缺损 2 6例 ,最大宽度达 2 6cm。结果　①荧光染色及组织学观察结果 ,带真皮下血管网皮片侧较不带侧早期血运建立 ,复合组织移植物内组织坏死少 ,血管密度计数高 ,经统计学处理 ,两者间差异有显著性 (P <0 0 5及P <0 0 1) ;随时间延长 ,两者间差异程度变小 ;同一时间内随移植物切取宽度增加 ,组织坏死明显。②术后复合组织存活百分率两组间比较 ,除 2 1cm组P >0 0 5外其余统计学处理差异均有显著性 ;随切除宽度增大 ,组间存活率相比有显著性下降。③ 2 6例临床应用均获得成功。结论　带真皮下血管网皮片扩大了复合组织与受区接触面积 ,并通过真皮下血管网早期建立血运提供营养 ,减少了超宽径耳复合组织移植早期因缺血而发生的不可逆损害 ,是提高临床耳复合组织移植存活率的有效方法。