〔摘　要〕 目的探讨狼疮性肾炎(LN)患者24 h动态血压昼夜节律异常情况，分析其与肾脏损害的关系。方法回顾性分析103例LN患者的资料。根据动态血压监测情况，将患者分为高血压组和非高血压组，然后依据夜间血压均值较白天血压均值下降情况将患者分为杓型血压组(>10%)和非杓型血压组(<10%)。比较高血压组和非高血压组内，杓型血压亚组和非杓型血压亚组患者的肾脏损伤指标。采用单因素及多因素分析LN患者血压昼夜节律的影响因素。结果103例患者中，合并高血压患者66例，未合并高血压患者37例。LN合并高血压组中非杓型血压患者59例(89.4%),LN未合并高血压组中非杓型血压患者30例(81.1%)。LN合并高血压组患者的血清肌酐(Z=-2.911,P=0.004)、尿素(Z=-3.348,P=0.001)和尿酸(t=2.017,P=0.047)水平均高于LN未合并高血压组患者，肾小球滤过率(eGFR)均低于LN未合并高血压组(Z=4.846,P<0.001)。LN合并高血压组患者中，非杓型血压患者的尿酸高于杓型血压组(Z=-2.893,P=0.004),eGFR(Z=2.017,P=0.044)低于杓型血压组；而LN未合并高血压患者中，杓型血压组与非杓型血压组的肾脏损伤指标差异均无统计学意义。单因素及多因素分析显示尿酸与LN合并高血压节律异常相关。结论LN患者无论是否合并高血压，均普遍存在血压节律的异常。其中，LN合并非杓高血压组患者的肾损害最为严重。