基金项目: 国家自然科学基金(编号:52273113);安徽省重点研究和开发计划项目(编号:201904a07020042);
作者:宫晨;高慧;詹子祥;李迟;方露露;马骥;霍绍虎;丁圣刚
关键词:钙卫蛋白;普通性肺炎支原体肺炎;难治性肺炎支原体肺炎;危险因素;
DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2025.03.020
〔摘 要〕 目的 探讨血浆钙卫蛋白在难治性肺炎支原体肺炎中的诊断价值。方法 采用多中心、前瞻性队列研究方法,纳入228例肺炎支原体肺炎(MPP)患儿,其中普通性肺炎支原体肺炎(GMPP)患儿177例、难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿51例。收集两组患儿入院时血浆,检测钙卫蛋白水平。对两组患儿的血检指标进行单因素差异分析,并将两组间P<0.05的差异变量纳入多因素logistic回归,分析GMPP患儿进展为RMPP患儿的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆钙卫蛋白对于GMPP和RMPP的鉴别诊断价值。结果 单因素分析结果显示RMPP组患儿血浆钙卫蛋白水平明显高于GMPP组患儿,差异有统计学意义(P <0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血浆钙卫蛋白是RMPP的独立危险因素(OR=1.323,P<0.001)。ROC曲线分析显示,血浆钙卫蛋白鉴别GMPP和RMPP有较高的诊断价值(AUC=0.839),且与C反应蛋白、白蛋白联合可显著提高诊断效能。结论 血浆钙卫蛋白对RMPP的诊断具有较好的临床价值。