基金项目: 中国博士后科学基金面上项目(编号:2023M740022); 安徽省转化医学研究科研基金(编号:2023hyx-C33);安徽省教育厅高校科研项目(编号:2024AH052618);
作者:姜天;王妍蕾;张一;陈龙;杨平;陆芳婷;缪亚虎;储小宏;吴邦庆;章秋
关键词:青年2型糖尿病;住院患者;抑郁;焦虑;糖尿病痛苦;应对策略;心理韧性;
DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2025.03.019
〔摘 要〕 目的 探讨住院青年2型糖尿病(T2DM)患者合并负性情绪的现状,及其与应对策略、心理韧性之间的相关性。方法选取符合研究标准的141例青年T2DM患者,收集血糖相关指标、血压、体质量指数(BMI)、糖尿病慢性并发症筛查结果等数据,填写基本信息和疾病相关信息调查表、抑郁自测量表(SDS)、焦虑自测量表(SAS)、糖尿病痛苦量表(DDS)、医学应对模式问卷(MCMQ)和心理韧性量表(CD-RISC)。结果 141例住院青年T2DM患者中,37.6%合并抑郁情绪,32.6%合并焦虑情绪,35.5%合并糖尿病痛苦(DD)。单因素分析显示,收缩压(P <0.01)、文化程度、住院期间费用支付形式(P<0.05)与抑郁情绪显著相关,婚姻情况(P<0.01)、家庭居住地、血糖监测方式和最近1次空腹血糖(P <0.05)与焦虑情绪显著相关,BMI、是否初诊初治(P <0.01)、性别、职业、病程、每周血糖监测次数以及有无慢性并发症(P <0.05)与DD显著相关。在多因素分析去除混杂因素后,收缩压(P <0.01)、文化程度、住院期间费用支付形式与抑郁情绪显著相关,婚姻情况(P <0.05)与焦虑情绪显著相关,BMI、每周血糖监测次数(P<0.01)与DD显著相关。SDS、SAS和DDS总分、各维度分,均与CD-RISC总分、各维度分呈负相关(rs=-0.182~-0.467,P<0.05或0.01),与应对策略中的屈服呈正相关(rs=0.177~0.271,P<0.05或0.01)。SAS和DDS总分、各维度分,与回避呈正相关(rs=0.237~0.419,P<0.05或0.01)。CD-RISC总分、各维度分,与面对呈正相关(rs=0.215~0.349,P<0.05或0.01),与屈服呈负相关(rs=-0.234~-0.325,P<0.01)。结论 三成以上住院治疗的青年人群的T2DM患者可能合并出现抑郁、焦虑、DD等负性情绪。该类患者出现负性情绪可能与收缩压、文化程度、住院费用支付、婚姻状况、体型和血糖监测次数等疾病管理或社会经济问题,以及心理韧性减弱和消极的应对方式等相关。