〔摘　要〕 目的 探讨采用全膝关节置换术（TKA）治疗内翻膝后下肢力线与膝关节功能步态的关系。方法 94例膝关节炎合并内翻膝患者采用机械学对线进行了TKA，在术前和术后1个月评估患者膝关节协会评分（KSS），下肢髋膝踝角（HKA），内侧近端胫骨角（mMPTA），步态指标（步长、步速、步频、大腿抽动加速度、大腿摆动功）的变化情况以及KSS评分和下肢力线变化的相关性。结果 患者手术侧膝关节KSS临床评分由术前的（39.19±9.55）分提升至（73.01±6.90）分(P<0.001)，KSS功能评分由术前的（41.12±10.66）分提升至（56.33±7.41）分，差异有统计学意义（P＜0.001）。患者手术侧下肢步长、步速、步频、大腿摆动功在TKA后1个月差异有统计学意义（均P＜0.001）， 而大腿抽动加速度未有明显变化（P=0.525），患肢HKA角由术前的170.61±4.39增大到177.30±3.49（P＜0.001）。患肢mMPTA角由术前的83.95±3.32增加到89.15±1.94（P＜0.001）。相关性分析显示KSS临床评分与下肢力线HKA呈正相关（P＜0.001），与mMPTA呈正相关（P＜0.05），KSS功能评分与HKA呈正相关（P＜0.05），与mMPTA无相关性（P＞0.05）。结论 膝内翻引起的重度膝关节炎在TKA术后1个月患肢疼痛即可明显减轻，膝关节临床评分及功能评分均得到提高。而将下肢力线尽量恢复机械对线和关节功能恢复呈正相关，并可提升膝关节的步态功能。