〔摘　要〕 评估急性前循环大血管闭塞( ACLVO) 患者血管内治疗( EVT) 后发生症状性颅内出血( sICH) 的危险因素。方法回顾性分析 273 例行 EVT 的 ACLVO 患者的临床资料，男 158 例，女 115 例; 年龄 33 ～ 94 岁［71 ( 59，78) 岁］，其中 61 例发生了 sICH。收集患者性别、年龄、吸烟饮酒史、疾病史、口服抗凝药/抗血小板药物情况、静脉溶栓治疗、入院血压、住院天数、闭塞位置、手术时长、取栓次数、卒中原因( TOAST 分类) 、血管再通状态( mTICI≥2b) 以及入院 ASPECT 评分、入院 APACHE- Ⅱ评分、入院 NHISS 评分等指标。单因素分析比较非 sICH 组和 sICH 组上述指标之间的差异，并采用多因素 Logistic 回归分析评估 EVT 后 sICH 发生的独立因素。结果 单因素分析结果显示，mTICI≥2b、入院 ASPECT 评分与 EVT 后发生 sICH 呈负相关 ( P ＜ 0. 05) ，闭塞位置 ( ICA) 、入院 APACHE-Ⅱ评分、入院 NHISS 评分 ＞ 20、入院 mＲS 评分均与 EVT 后发生 sICH 呈正相关( P ＜ 0. 05) 。多因素 Logistic 回归分析结果表明，mTICI≥2b( OＲ = 0. 314，95% CI: 0. 106 ～ 0. 929) 和入院 ASPECT 评分( OＲ= 0. 775，95% CI: 0. 604 ～ 0. 995) 是 EVT 后发生 sICH 的保护因素，而闭塞位置( ICA) ( OＲ = 2. 047，95% CI: 1. 033 ～ 4. 054) 和入院 APACHE-Ⅱ评分( OＲ = 1. 236，95% CI: 1. 140 ～ 1. 340) 是 EVT 后发生 sICH 的危险因素。结论 较高的入院 APACHE-Ⅱ评分、较低的入院 ASPECT 评分、闭塞位置 ( ICA) 和 mTICI ＜ 2b 是急性 ACLVO 患者 EVT 后发生 sICH 的独立危险因素。