〔摘　要〕 目的 探讨LEFTY1在腹膜透析（PD）相关腹膜纤维化（PF）中的差异表达及其临床价值。方法 检测72例PD患者腹膜透析液中LEFTY1、转化生长因子-β（TGF-β）及纤连蛋白（FN）水平，收集临床资料。比较不同透析时长组间各指标差异，分析LEFTY1与临床参数的相关性，评估其对超滤功能不全的预测价值。结果LEFTY1水平随透析时间延长而递减：短期组[(2 262.49±270.47)ng/mL]>中期组[(1 853.52±226.06)ng/mL]>长期组[(1 767.24±264.57)ng/mL]，组间差异显著（P<0.001）。TGF-β及FN水平随透析时间延长而升高（P<0.05）。相关性分析显示，LEFTY1与FN呈显著负相关（r=-0.327，P=0.004），与透析持续时间（r=-0.496，P<0.001）、腹膜Kt/V（r=-0.333，P=0.004）、腹膜肌酐清除率（r=-0.239，P=0.043）及血钙（r=-0.410，P<0.001）均呈负相关，与总肌酐清除率呈正相关（r=0.283，P=0.016）。LEFTY1联合腹膜Kt/V及腹膜Ccr预测超滤功能不全的ROC曲线下面积为0.739。多元回归分析显示透析时间是LEFTY1的独立影响因素（P=0.001）。结论LEFTY1在PD患者腹透液中表达随透析时间延长而下降，与促纤维化指标呈负相关，提示其在PF进程中可能发挥潜在的抗纤维化作用。LEFTY1与溶质清除指标联合检测对超滤功能不全具有早期识别价值。