基金项目: 江西省重点研发计划项目(编号:20181BBG70013);;江西省教育厅科技项目(编号:170008);;江西省自然科学基金(编号:20171BAB205113);;国家自然科学基金项目(编号:81360459)
作者:罗清;黄自坤;张露;李俊明;
关键词:系统性红斑狼疮;;环状RNA;;诊断标志物
DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2020.07.029
〔摘 要〕 目的探讨环状RNA hsa_circ_0002715在系统性红斑狼疮(SLE)患者诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法应用qRT-PCR检测76例SLE患者、33例健康对照者和88例非SLE患者(56例类风湿性关节炎患者和32例强直性脊柱炎患者)全血环状RNA hsa_circ_0002715表达水平,分析SLE患者全血环状RNA hsa_circ_0002715表达水平与临床指标的相关性,并采用受试者工作曲线(ROC)评价全血环状RNA hsa_circ_0002715诊断价值。结果①SLE患者全血环状RNA hsa_circ_0002715表达水平均高于健康对照者(P<0.001)和非SLE患者(P<0.001),差异有统计学意义。②SLE患者全血环状RNA hsa_circ_0002715表达水平与补体3(r_s=-0.453,P<0.001),补体4(r_s=-0.336,P=0.004),白细胞数量(r_s=-0.486,P<0.001),血红蛋白(r_s=-0.277,P<0.016),血小板数量(r_s=-0.300,P=0.009)呈负相关,与抗双链DNA抗体(r_s=0.253,P=0.040)呈正相关,抗核小体阳性的SLE患者其全血环状RNA hsa_circ_0002715表达水平高于阴性者(P<0.001)。③SLE患者和健康对照者全血环状RNA hsa_circ_0002715 ROC曲线下面积(AUC)为0.772,敏感性为63.16%,特异性为81.82%。SLE患者和非SLE患者全血环状RNA hsa_circ_0002715 AUC为0.674,敏感性为55.26%,特异性为72.73%;SLE患者和所有对照者(非SLE患者和健康对照者)全血环状RNA hsa_circ_0002715 AUC为0.701,敏感性为51.32%,特异性为80.17%。④环状RNA hsa_circ_0002715对SLE的诊断敏感性高于anti-dsDNA,且联合环状RNA hsa_circ_0002715-anti-dsDNA对SLE的诊断效能升高。结论 SLE患者全血环状RNA hsa_circ_0002715的表达明显上调,且与SLE患者的疾病活动性和血液系统受累严重程度密切相关,联合hsa_circ_0002715-anti-dsDNA可作为SLE的潜在诊断及鉴别诊断标志物。