基金项目: 国家自然科学基金(编号:81801736);
作者:施慧敏;张金洲;王馨;朱干;赵学峰;汪会
关键词:全身动态PET/CT;Patlak;MRFDGmax;SUVmax;肝炎;肝纤维化;肝硬化;
DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2024.02.008
〔摘 要〕 目的 通过全身动态18F-FDG PET/CT Patlak显像,探讨定量参数MRFDGmax、SUVmax在大鼠肝炎、肝纤维化及肝硬化阶段的应用价值。方法 将24只SD大鼠随机分为4组,每组6只,分别为正常组、肝炎组、肝纤维化组、肝硬化组。根据实验分组,对各组大鼠进行CCl4油溶液复合法诱导;诱导完成分别对各组大鼠进行全身动态18F-FDG PET/CT patlak显像。显像完成后,分析各组肝脏的MRFDGmax、SUVmax、CT值;分别提取各组大鼠血清行肝功能指标(AST、 ALT和ALP)检测,并对正常组、肝炎组及肝硬化组的大鼠肝脏行HE染色,肝纤维化组行Masson染色;免疫组化法分析各组肝脏中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达。数据统计分析采用单因素方差分析、两独立样本t检验和Pearson相关分析。结果 MRFDGmax、SUVmax值在正常组、肝炎组、肝纤维化组及肝硬化组之间差异均有统计学意义(F=84.54、38.35,P<0.001)。肝纤维化组与肝硬化组之间CT值差异无统计学意义(t=-0.407,P=0.693),其余各组之间比较差异均有统计学意义(F=112.25,P<0.001)。与正常组相比,实验组AST、ALT及ALP呈阶段性上升,差异均有统计学意义(F=93.32、64.63、145.03,P<0.001);HE染色示正常组肝细胞排列整齐,结构完整;肝炎组大量炎性细胞浸润,脂肪变性;肝硬化组假小叶形成;肝纤维化组Masson染色示胶原纤维增生,被膜增厚。免疫组化检测结果显示,肝炎组、肝纤维化组及肝硬化组α-SMA表达增加,呈阶段性上升,差异有统计学意义(F=80.57,P<0.001)。相关性分析示SUVmax与MRFDGmax呈正相关(r=0.967,P<0.01)。肝炎组、肝纤维化组及肝硬化组α-SMA分别与AST、ALT、ALP呈正相关(r=0.924、0.756、0.934,P<0.01)。结论 全身动态18F-FDG PET/CT Patlak显像通过定量参数MRFDGmax、SUVmax变化,对监测肝炎、肝纤维化和肝硬化阶段具有一定的应用价值。