〔摘　要〕 目的比较吸烟对肾透明细胞癌患者肿瘤组织上皮-间质转化(EMT)过程中上皮标志蛋白[E-钙黏素(E-cadherin)]与间质标志蛋白[N-钙黏素(N-cadherin)和波形蛋白(vimentin)]表达的影响,分析吸烟暴露量和戒烟时间与EMT相关蛋白表达的关系。方法本研究是以医院为基础的病例-病例研究。通过问卷调查患者吸烟情况后,选取肾透明细胞癌患者60例,其中吸烟(吸烟组)和非吸烟(非吸烟组)患者各30例。同时收集患者肿瘤组织标本,采用Western blot检测两组患者肾癌组织中E-cadherin、N-cadherin、vimentin蛋白表达水平;采用免疫组织化学(IHC)染色方法检测肾癌组织切片中E-cadherin、N-cadherin、vimentin蛋白染色并按染色强度和面积进行分级。结果 Western blot检测发现,吸烟组肾癌患者E-cadherin表达较非吸烟组下降(P<0.05),然而vimentin表达升高(P<0.05)。与吸烟<20包-年组患者相比,吸烟>20包-年组患者肾透明细胞癌组织中vimentin表达升高(P<0.05)。IHC结果表明,吸烟组和非吸烟组患者vimentin的IHC评分分别为(4.17±1.05)和(3.17±1.02),吸烟组评分高于非吸烟组(P<0.01)。与吸烟<20包-年组患者相比,吸烟>20包-年组患者肾癌组织中vimentin的IHC评分升高(P<0.05),而E-cadherin和N-cadherin蛋白的IHC评分差异无统计学意义。结论吸烟能够诱导肾癌细胞发生EMT,并且EMT可能在吸烟诱导肾癌发生进展过程中发挥重要作用;高吸烟暴露量可以促使肾癌细胞发生EMT,吸烟对于EMT的诱导效应是长期存在的,短期戒烟对于EMT的发生可能无影响。