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超声凸阵探头及相控阵探头在预测TIPS覆膜支架功能障碍中的应用价值

安徽医科大学学报 2019 02 v.54 321-324     字体:

基金项目: 安徽省自然科学基金(编号:1708085MH205)

作者:张嘉靖;张超学;邱文倩;姜书情;

关键词:经颈静脉肝内门体分流术;;多普勒超声;;相控阵探头;;凸阵探头

DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2019.02.033

〔摘 要〕 分析覆膜支架经颈静脉肝内门-体分流术(TIPS)患者手术预后、对比分析凸阵探头及相控阵探头在判断覆膜支架功能障碍中的应用价值。对医院介入科成功进行覆膜支架TIPS手术的226位患者进行回顾性分析,根据临床症状筛查出可疑分流道功能障碍患者,进行数字减影血管造影(DSA)检查,以其DSA血管造影为对照标准,依据超声判断标准,分别分析凸阵探头及相控阵探头在判断分流道功能障碍的灵敏度。受试者工作特征曲线(ROC)被用来评估两种探头诊断的准确性。226例手术患者,平均随访(31±16)个月,发生分流道功能障碍患者35例(总发生率15. 5%),共有27例患者死亡(总生存率88. 1%)。通过统计分析,相控阵探头的ROC曲线下区域的面积远远大于凸阵探头ROC曲线下区域的面积(0. 95 vs 0. 88,P=0. 01)。相控阵探头CDFI模式比凸阵探头CDFI模式能更准确的显示分流道内全程血流信号,对分流道功能障碍预测价值显著高于凸阵探头。