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前列腺健康指数对前列腺癌诊断价值的Meta分析

安徽医科大学学报 2018 07 v.53 1089-1095     字体:

基金项目: 国家自然科学基金(编号:81660425)

作者:周保同;韦尔东;何天基;梁云霄;高漓;葛波;

关键词:前列腺癌;;前列腺健康指数;;Meta分析

DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2018.07.021

〔摘 要〕 目的系统评价前列腺健康指数(PHI)对前列腺癌活检预测以及高级别前列腺癌的诊断价值。方法计算机检索Cochrane Library、EMBASE、Pub Med、Medline数据库,检索并筛选关于PHI对前列腺癌诊断的研究,提取数据和资料,参照诊断性试验准确性质量评价工具(QUADAS)评价纳入文献质量,应用Review Manage 5.2软件绘制纳入文献质量的风险评价图。应用Meta Disc1.4软件对纳入研究进行合并敏感度、特异度分析并进行异质性检验、绘制合并ROC曲线。结果初始检索到548篇文献,最终纳入PHI对前列腺癌活检预测21篇文章,其中PHI与高级别前列腺癌的关联性6篇。质量评价结果提示研究的质量是适度的,纳入各研究间存在异质性,采用随机效应模型合并效应量。PHI对前列腺癌活检预测合并敏感度、特异度分别为:0.89(95%CI:0.88~0.90)、0.34(95%CI:0.32~0.35)。PHI对诊断高级别前列腺癌合并敏感度、特异度分别为:0.93(95%CI:0.90~0.95)、0.22(95%CI:0.20~0.24)。PHI对前列腺癌活检预测和PHI对诊断高级别前列腺癌合并SROC曲线下面积分别为0.762 3、0.806 6,Q*指数分别为0.703 6、0.741 7。结论血清PHI对前列腺癌的活检预测以及对高级别前列腺癌的诊断均具有较高的准确性。