〔摘　要〕 目的探讨脑白质病变(WML)患者生态学执行功能特征及其影响因素。方法选取颅脑磁共振影像学表现符合WML患者43例,同期选取年龄和受教育水平相匹配、且颅脑MRI检查正常者27例作为对照组。两组均行成人版执行功能行为评定量表自评问卷(BRIEF-A)进行评估。结果WML组在执行总分(GEC)、行为管理指数(BRI)及其所属因子得分、元认知指数(MI)及其所属因子得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度组患者BRI、MI和总分均高于中度组和轻度组,且中度组高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);重度组患者各因子得分均高于轻度组,且抑制、计划、组织得分高于中度组,中度组患者转换、感情控制、自我监控、任务启动、工作记忆、组织高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);皮层下深部白质病变(DWML)组患者各因子得分、BRI、MI和总分均高于室周旁白质病变(PVL)组,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,抑制、感情控制、自我监控、MI、任务启动、工作记忆、计划、组织、总分与病变严重程度呈正相关性;BRI与受教育水平、病变严重程度呈正相关性,而与病变部位呈负相关性。结论 BRIEF-A量表各因子得分BRI、MI和总分在WML患者中均升高,且与病变严重程度和病变部位有关。