〔摘　要〕 目的探讨EB病毒抗体检测在鼻咽癌(NPC)和传染性单核细胞增多症中的诊断价值。方法采用ELISA及CLIA法对535例住院及门诊患者进行EB病毒5项抗体单项和联合检测,结合临床病理诊断结果对EB病毒5项抗体联合检测结果进行统计分析。结果五项抗体检测结果在NPC和传染性单核细胞增多症中性别差异均无统计学意义(P>0.05)。NPC EB病毒抗体谱阳性模式以EBV-IgA、EBNA-IgG、EBVCA-IgG、EA-IgG阳性数最多,占总阳性率的84.48%;传染性单核细胞增多症以EBVCA-IgG、EBVCAIgM、EA-IgG阳性数相对较多,占总阳性率的54.16%。EBNA-IgG和EBVCA-IgG诊断NPC的灵敏度均为100.0%,特异度分别为11.3%和8.5%。EBVCA-IgM对NPC的特异度高达95.8%,灵敏度低仅为1.7%。传染性单核细胞增多症中的EBVCA-IgM单项检测的灵敏度、特异度、准确度和阴性预测值均达到90.0%以上,EA-IgG特异度和准确度达到94.5%和93.1%,灵敏度为70.8%。阳性率比较可看出NPC组中EBV-IgA、EA-IgG明显高于成人其他疾病组,差异有统计学意义(P<0.05),传染性单核细胞增多症组中EBVCA-IgM、EA-IgG明显高于儿童其他疾病组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EBNA-IgG、EBVCA-IgG在成人疾病中诊断的阳性率明显高于儿童,EBVCA-IgM阳性率在儿童传染性单核细胞增多症中有明显优势,高于成人疾病的诊断以及儿童其他疾病的诊断。