〔摘　要〕 目的探讨膝骨关节炎(OA)患者血清白细胞介素(IL)-18水平与关节软骨体积、软骨缺损、骨髓病变(BML)和软骨降解生物标志物之间的横断面相关性，为临床诊治提供新思路和新方法。方法该研究纳入151例膝OA患者，采用问卷调查采集患者一般信息，通过核磁共振成像(MRI)完成膝关节摄片，用OsiriX软件以3D-FLASH序列测量软骨体积，用T2加权序列半定量测定软骨缺损和BML。酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-18和基质金属蛋白酶(MMP)-3、MMP-13水平。使用SPSS软件进行统计分析。结果在多变量分析中，血清IL-18水平与总软骨体积呈显著负相关(β=-0.24,95%CI:-0.13～0.03),与不同关节部位的软骨体积(胫骨和髌骨，P<0.05)的相关性一致。血清IL-18水平与股骨内侧的软骨缺损及BML呈正相关(P<0.01)。血清IL-18水平与MMP-3(β=0.31,95%CI:0.001～0.010)和MMP-13(β=0.86,95%CI:0.08～0.10,P<0.01)水平呈正相关。结论血清IL-18水平与膝OA软骨体积呈负相关，与软骨缺损、BML、MMP-3和MMP-13呈正相关，提示IL-18可能在膝OA患者软骨病变中起显著作用，靶向血清IL-18的治疗可能减少膝OA患者关节软骨损伤，延缓疾病进展。