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颅脑CTP对Willis环后循环变异脑血流灌注的评价

安徽医科大学学报 2015 12 v.50 1809-1812     字体:

基金项目: 安徽省质量工程项目-医学影像学教学团队(编号:2014jxtd119);;安徽高校省级自然科学研究项目(编号:KJ2011Z188)

作者:陈穹;汪茂文;王钢;邹立巍;郑穗生;

关键词:CTA;;颅脑CTP;;Willis环;;血管变异

DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2015.12.024

〔摘 要〕 利用头颈CT血管成像(CTA)技术筛查出单侧颅底动脉环后循环变异患者,分为变异优势侧组和劣势侧组,再根据前循环是否有变异分为前循环完整组和非完整组,后运用颅脑CT灌注(CTP)技术分别测量两组双侧大脑后动脉供血区域脑组织血容量(CBV)、脑组织血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)、造影剂达峰时间(TTD)数据,运用统计学方法对优势侧和劣势侧进行配对t检验。90例颅底动脉环后循环变异的患者中右侧后交通动脉发育不良或缺失30例,右侧大脑后动脉发育不良或缺失5例,左侧大脑后交通动脉纤细或缺失49例,左侧大脑后动脉缺失6例。前循环完整组73例;前循环非完整组17例,其中7例为前交通动脉缺失,10例为单侧大脑前动脉A1段发育不良。前循环完整组后循环优势侧CBV、CBF、MTT、TTD与劣势侧各组经配对t检验,差异无统计学意义;前循环非完整组后循环优势侧CBV、TTD与劣势侧经配对t检验,差异无统计学意义,MTT、TTD两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。在前循环完整组,颅底动脉环后循环变异劣势侧与优势侧脑血流灌注无明显差异;在前循环非完整组,颅底动脉环后循环变异劣势侧MTT大于优势侧,CBF小于优势侧,与临床不明原因的晕厥可能有相关作用。