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71例胸腺癌的临床预后因素分析

安徽医科大学学报 2015 09 v.50 1319-1322     字体:

基金项目: 上海市自然科学基金(编号:W2013FZ41)

作者:徐凌;艾星浩;顾康生;

关键词:胸腺癌;;病理;;治疗;;预后因素

DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2015.09.027

〔摘 要〕 目的通过分析胸腺癌患者的临床病理特征及治疗情况,了解胸腺癌的预后相关因素。方法对进行手术切除的71例胸腺癌患者进行回顾性分析,按Masaoka分期标准进行分期,其中Ⅱ期7例,Ⅲ期33例,Ⅳ期31例。并总结本组病例的病理分型、Masaoka分期、治疗及预后。用KaplanMeier法计算生存率,用Logrank行差异显著性检验及生存因素分析。结果 71例患者的中位生存期为57.2个月,5年生存率为47.9%,其中完整切除的25例5年生存率为68%,部分手术的46例5年生存率为36.9%。肿块直径大于或等于8的41例5年生存率为53.6%,肿块最大径小于8的30例5年生存率为40%。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期5年生存率分别为57.1%、69.7%、29.0%。不同病理学类型、鳞癌、腺癌、小细胞癌、腺鳞癌及类癌5年生存率分别为55.1%,14.3%,28.6%,33.3%,100%,手术方式、肿块最大径、Masaoka分期及不同病理学类型对生存差异有统计学意义(P<0.05),术前治疗、术后放疗及分化程度对生存差异无统计学意义。结论手术方式、肿块大小、Masaoka分期及不同病理学类型是预后重要因素,手术方式和肿块大小是患者的独立预后影响因素。术后辅助放疗可能不是预后不良的指标。