〔摘　要〕 目的探讨膝骨关节炎(KOA)患者血清脂联素水平与KOA严重程度的相关性。方法选取KOA患者179例,用骨关节炎指数(WOMAC)评分方法系统评估其关节炎症状严重程度;用Kellgren-Lawrence(KL)分级方法对KOA患者双膝关节放射学严重程度进行评估,选取较严重一侧膝关节纳入研究;使用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者血清脂联素水平。结果 1男女血清脂联素水平差异无统计学意义(Z=-1.417,P=0.157)。2血清中脂联素水平与病程(rs=-0.156,P<0.05)、KL分级(rs=-0.235,P<0.01)及载脂蛋白A(rs=-0.323,P=0.001)存在负相关性;与WOMAC总分、WOMAC疼痛、WOMAC僵硬、WOMAC功能障碍、体重指数、血糖等均无相关性(P>0.05)。3血清脂联素水平与X线KL分级呈负相关性(rs=-0.235,P<0.01)血清脂联素水平在各KL分级中分布差异有统计学意义(χ2=10.656,P<0.01)。4以脂联素作为应变量进行多元线性回归分析显示:KL分级与脂联素及腰臀比之间差异有统计学意义(β=-6 259.967,P=0.008;β=79 165.563,P=0.047)。结论血清脂联素水平与KOA患者关节症状严重程度无关,与关节放射学严重程度相关,提示脂联素可能对关节软骨起到保护作用。