安徽医科大学学报
2014 06 v.49 829-832
字体:大 中 小
基金项目: 安徽省科技攻关项目(编号:12010402113)
作者:程宏伟;单明;冯春国;李志范;肖瑾;罗靖;张科;
关键词:枕外侧小脑绒球下入路;;中血管神经复合体;;显微解剖;;血管减压术
DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2014.06.031
〔摘 要〕 目的研究经枕外侧小脑绒球下入路对中血管神经复合体的暴露,为临床面肌痉挛血管减压术提供解剖学参考。方法湿尸头上模拟枕外侧小脑绒球下入路显微手术,选择乳突切迹后下方与后颅凹外下方交界区开窗,并沿乙状窦内下侧视野显微暴露并观察;术毕将骨窗及术野上移,行枕下乙状窦后入路下视野暴露并显微观察。结果①经枕外侧小脑绒球下入路可显露中后部桥小脑角区,充分暴露面听神经;经舌咽神经与小脑绒球间隙可直视中血管神经复合体相关结构,手术减压有效、安全、彻底;②枕下乙状窦后入路暴露中血管神经复合体手术创伤大,暴露角度受限,术中操作困难。结论经枕外侧小脑绒球下入路行面肌痉挛血管减压术视野暴露充分,手术操作安全,减压效果彻底,值得临床推广。