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低氧血症对血浆氨基末端B型利钠肽的影响

安徽医科大学学报 2014 03 v.49 366-369     字体:

基金项目: 国家自然科学基金(编号:81300041)

作者:张炯;黄向阳;王苒;孙耕耘;

关键词:脑利钠肽N端前体肽;;低氧血症

DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2014.03.022

〔摘 要〕 目的探讨血浆氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)与低氧血症之间的关系。方法回顾性分析453例同时行NT-proBNP、血气分析及超声心动图检查的住院患者临床资料,根据氧合指数分为低氧血症组和无低氧血症组,比较两组患者血浆NT-proBNP浓度变化,并分别比较在左心室收缩功能不全、肺动脉高压、左心室收缩功能不全合并肺动脉高压及心功能正常情况下两组血浆NT-proBNP浓度的变化。将心功能正常条件下的低氧血症组患者根据氧合指数分为Ⅰ(301~400 mmHg)、Ⅱ(201~300 mmHg)、Ⅲ(≤200mmHg)3个亚组,分析低氧程度与血浆NT-proBNP浓度的关系。结果①低氧血症组患者血浆NT-proBNP浓度高于无低氧血症组(P<0.01)。在左心室收缩功能不全、肺动脉高压、心功能正常3种情况下低氧血症组患者NT-proBNP浓度均高于无低氧血症组(P<0.05)。②在心功能正常条件下的低氧血症组中,Ⅲ组患者的血浆NT-proBNP水平高于Ⅰ和Ⅱ组(P<0.05)。③血浆NT-proBNP浓度与氧合指数呈负相关;与PaCO2不相关。结论低氧血症可能是血浆NT-proBNP浓度升高的一个独立影响因素,并且与缺氧程度呈正相关。