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胸液水平在肾病综合征患者血容量评估中的作用

安徽医科大学学报 2014 02 v.49 244-247     字体:

基金项目: 安徽省自然科学基金青年项目(编号:1208085QH172)

作者:黄丹丹;沈裕欣;胡志伟;齐向明;吴永贵;

关键词:肾病综合征;;血容量;;胸液水平;;滤过钠排泄分数

DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2014.02.027

〔摘 要〕 目的探讨胸液水平(TFC)在肾病综合征患者血容量评估中的作用。方法将80例肾病综合征患者按照无创血流动力学监测仪监测的TFC分为非低血容量组(A组:TFC≥21)、低血容量组(B组:TFC<21)。比较两组血电解质、尿电解质、血渗透压、尿渗透压、血尿素氮/血肌酐、血红蛋白、红细胞比容、血管紧张素Ⅰ、血管紧张素Ⅱ、醛固酮及滤过钠排泄分数(FeNa)并进行相关性分析。结果两组患者血钾、血钠、血尿素氮/血肌酐、肾素、血管紧张素Ⅰ、血管紧张素Ⅱ、血渗透压、尿渗透压水平比较,差异无统计学意义;A组白蛋白、血红蛋白、红细胞比容、醛固酮、血氯、血钙水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组24 h尿量、24 h尿钾、24 h尿钠、FeNa高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。TFC与醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅰ、血管紧张素Ⅱ、血红蛋白呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。FeNa与醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅰ、血管紧张素Ⅱ呈负相关,但差异无统计学意义。TFC与FeNa呈正相关,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 TFC可用于评估肾病综合征患者血容量状态,需进一步研究验证其临床价值。