基金项目: 安徽省卫生厅医学科研重点项目(编号:2010A011)
作者:肖洁;刘和俊;汪太平;史学功;金朝龙;
关键词:超声心动描记术;;实时三维;;原发性高血压;;左室重构;;同步性
DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2014.02.026
〔摘 要〕 目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)对原发性高血压病患者左室重构及收缩同步性进行定量评价,并探讨两者的相关性。方法选取102例原发性高血压病患者(正常构型组34例、向心性肥厚组34例、离心性肥厚组34例)和30例健康体检者,分别用RT-3DE测量其左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、左室心肌质量指数(LVMI)、左室重构指数(LVRI)和经心动周期校正的左室16节段达最小收缩容积时间的标准差(Tmsv16-SD%,即SDI)和最大差值(Tmsv16-Dif%)。比较各组间差异,并对两类指标行相关性分析。结果与正常对照组相比,正常构型组SDI增大(P<0.05);向心性肥厚组除LVESV、LVEF外,余参数均增大(P<0.05);离心性肥厚组除LVRI外,余参数均增大(P<0.05)。高血压病患者SDI、Tmsv16-Dif%分别与LVEDV、LVESV、LVMI呈显著正相关(r=0.674,0.692,0.656及0.606,0.615,0.602,均P<0.01);与LVEF呈负相关(r=-0.560、-0.486,P<0.01);与LVRI无显著相关性。结论高血压病患者可出现不同程度的左室重构和室壁运动的不同步,且随着重构的发展,左室收缩不同步性增加。