〔摘　要〕 目的探讨不同程度的精索静脉曲张(VC)对精液质量和精子非整倍体率的影响及手术后的改善情况。方法34例患者经彩色多普勒超声(CDFI)诊断为VC并按不同曲张程度分为亚临床型(SVC)(n=8)、VCⅠ级(n=13)、VCⅡ级(n=7)和VCⅢ级(n=6),分析精液指标,应用X、Y、18号染色体探针对其进行多色荧光原位杂交实验,检测精子染色体非整倍体数目。VCⅡ级和VCⅢ级患者行腹腔镜精索静脉高位结扎术,术后3个月复查精液指标及非整倍体数目并与术前比较。结果 VCⅡ组与VCⅢ组非整倍体率显著高于对照组(P<0.01);VCⅡ组及VCⅢ组患者行手术治疗后,精子密度、活率、活力均较术前改善(P<0.01),非整倍体较术前显著下降(P<0.01);Pearson相关分析显示曲张程度与非整倍体数呈正相关。结论 VC导致精子染色体非整倍体增多,手术对VCⅡ级和VCⅢ级患者精液质量有较明显改善作用,同时在一定程度上降低了非整倍体率。