〔摘　要〕 目的探讨圆锥角膜患者的角膜地形图形态分布,为早期诊断圆锥角膜提供客观依据。方法41例圆锥角膜患者,20例近视性屈光不正患者作为正常对照,使用角膜地形图仪检查,内容包括:角膜中央屈光力、角膜中央下方与上方平均屈光力之差(I-S)、角膜表面规则指数(SRI)、表面非对称指数(SAI)及地形图形态。结果亚临床期圆锥角膜中央和(或)下方局限性变陡、屈光力明显增大,病灶形态呈梨形等改变,SRI平均为0·76±0·06,SAI为1·55±0·97。进展期圆锥角膜局部区域变陡峭,形成一局限性圆锥,为乳头状、卵圆形和球形,SRI平均为1·79±0·07,SAI平均为3·80±1·78。结论角膜地形图仪检查是早期诊断圆锥角膜的最有效方法,有助于了解病变在角膜上的分布规律,可指导设计硬性角膜接触镜,对圆锥角膜的圆锥底进行定位,指导手术植孔位置及大小。