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真实世界急性缺血性卒中血管内治疗预后分析

安徽医科大学学报 2023 02 v.58 292-296     字体:

基金项目: 国家自然科学基金(编号:81870918)

作者:翟华筝;陈露露;汪凯;汪敬业;

关键词:急性大血管闭塞;;脑卒中;;血管内治疗90 d预后;;真实世界研究

DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2023.02.021

〔摘 要〕 目的 了解现阶段真实世界中急性缺血性卒中接受血管内治疗的患者90 d预后,并分析预后相关影响因素。方法 回顾性分析安徽省三级医院急性缺血性卒中血管内治疗患者1 033例。电话随访术后90 d改良Rankin量表评分,0~2分为良好预后,3~6分为不良预后。结果 共随访到770例患者,平均年龄(67.7±11.8)岁,良好预后率32.1%,死亡率31.8%。随着年龄增加,良好预后率呈下降趋势,死亡率呈上升趋势,年龄预测90 d死亡的最佳界值为69岁。男性平均年龄(65.6±12.2)岁,女性(70.6±10.6)岁,良好预后率无性别差异,女性死亡率显著高于男性(37.1%vs 27.9%),但校正年龄后男女间死亡率差异消失。省、市、县三级医院比较,仅省级医院良好预后率显著高于县级医院(37.2%vs 15.6%),医院年度血管内治疗例数分组中,≥40例组良好预后率明显较高,各组间死亡率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 现阶段,急性缺血性卒中血管内治疗总体良好预后率较低而死亡率较高。患者年龄与不良预后率、死亡率呈正性相关,女性死亡率高于男性是因为女性平均发病年龄较高。省级医院和年度血管内治疗例数≥40例的医院良好预后率高于其他医院。