〔摘　要〕 目的　了解多药耐药相关类蛋白P gp、GST π、TOPOIIα和突变型 p53蛋白在乳腺癌化疗耐药机制中的作用及相互间关系。方法　用免疫组化SP法对 91例未经抗肿瘤治疗的原发性乳腺癌和 18例术后经化疗复治的乳腺癌组织中检测P gp、GST π、TOPOⅡα、p53蛋白表达。 结果　P gp在原发性乳腺癌中阳性率为 4 0 % ,术后经化疗复治的乳腺癌中阳性率为 6 1%。两组P gp阳性率和表达强度有显著性差异 (P =0 0 2 5)。GST π在原发性乳腺癌中阳性率为 75% ,癌旁正常和增生乳腺小叶相应地有程度不等的阳性表达。术后经化疗复治的乳腺癌中阳性率为 83% ,与原发性癌相比有增高趋势 ,但差异无显著性意义。GST π和P gp在乳腺癌组织共同表达且呈正相关 (P =0 0 2 8)。TOPOⅡα在原发性乳腺癌中阳性率为 4 2 % ,其中浸润性导管癌组阳性率为 4 8% ,而分化好的癌及导管内癌伴早浸的表达水平明显低 (P =0 0 2 7)。癌组织级别越高 ,TOPOⅡα表达水平也越高 (P <0 0 0 1) ,TOPOⅡα表达与肿瘤大小、临床分期有关 (P值分别为 0 0 4 0和 0 0 2 2 )。术后经化疗复治的乳腺癌中阳性率为17% ,与原发性癌相比显著降低 (P =0 0 4 5)。P gp、GST π与TOPOⅡα表达均无相关性 (P >0 0 5)。突变型 p53蛋白在原发性乳腺癌中阳性率为