〔摘　要〕 目的 探讨血同型半胱氨酸(Hcy)水平对多囊卵巢综合征(PCOS)患者行冻融胚胎移植(FET)治疗后流产的预测价值。方法 回顾性分析首次行FET治疗的536例PCOS患者和550例输卵管因素非PCOS患者(对照组)临床资料，比较两组间的基础资料和妊娠结局。对PCOS患者中流产组与活产组的基础资料进行比较，分析Hcy对PCOS患者FET治疗后流产的预测价值。结果 与对照组比较，PCOS组的体质量指数(BMI)、睾酮(T)、Hcy、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗的稳态模型(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、获卵数及流产率升高，而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、优质胚胎率及活产率降低，差异有统计学意义(P<0.05);与PCOS患者中活产组比较，流产组患者Hcy、FINS及HOMA-IR升高，差异有统计学意义（P<0.05）;Hcy、FINS、HOMA-IR均是PCOS患者流产的独立危险因素，且Hcy对PCOS患者流产的预测价值高于FINS和HOMA-IR，其ROC曲线下面积（AUC）为0.829(95%CI=0.755～0.902,P<0.001)，最佳临界值为15.975μmol/L，灵敏度为79.0%，特异度为87.4%，对PCOS患者流产具有较高的预测价值。结论 PCOS患者多伴有血Hcy水平明显升高，血Hcy水平对FET治疗后流产具有重要的预测价值。