基金项目: 国家重点研发计划(编号:2016YFC1302802)
作者:朱振;张朋悦;蔡永萍;杨叶琴;王晶晶;王亚雷;
关键词:早期胃癌;;人表皮生长因子受体2;;临床病理特征;;淋巴结转移;;风险预测
DOI:10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2022.07.026
〔摘 要〕 目的探讨早期胃癌人表皮生长因子受体2(HER2)状态等临床病理特征与淋巴结转移的相关性及建立早期胃癌淋巴结转移风险预测模型。方法收集157例行根治性胃切除术的早期胃癌患者的HER2状态等临床病理资料。对上述资料进行分析并建立早期胃癌淋巴结转移风险预测模型。结果157例早期胃癌患者中31例有淋巴结转移,转移率为19.7%。女性患者、HER2 IHC(3+)、浸润至黏膜下层、未分化型、有脉管癌栓的在淋巴结转移中占比较大(P<0.05)。HER2 IHC(3+)、浸润至黏膜下层、未分化型、有脉管癌栓是早期胃癌淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。根据上述分析结果分别建立纳入HER2状态与未纳入HER2状态的早期胃癌淋巴结转移风险预测模型,得出受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.800和0.759。肿瘤为分化型的在HER2 IHC(3+)中占比较大(P<0.05)。结论HER2 IHC(3+)、浸润至黏膜下层、未分化型、有脉管癌栓是早期胃癌淋巴结转移的独立危险因素,根据此建立的早期胃癌淋巴结转移风险预测模型(纳入HER2状态)具有良好的敏感度和特异度,可以为预测早期胃癌淋巴结转移风险提供参考。