〔摘　要〕 探讨预后营养指数( PNI) 、营养风险筛查 2002 量表( NＲS2002) 、身体质量指数( BMI) 和单核细胞/淋巴细胞比值( MLＲ) 、血小板/淋巴细胞比值( PLＲ) 、中性粒细胞/淋巴细胞比值( NLＲ) 联合指标对肺结核( PTB) 患者病情严重程度的评估价值。方法 选取 175 例肺结核患者为研究组，175 例同期健康体检者为对照组。根据肺部病灶范围将患者分为轻中度组( ＜ 3 个肺野，n = 110) 和重度组( ≥3 个肺野，n = 65) ，比较两组患者 PNI、NＲS2002、BMI 及外周血 MLＲ、PLＲ、NLＲ 水平，采用Spearman 秩相关分析探讨其与病情严重程度的相关性，并建立多因素 Logistic 回归模型，绘制列线图，通过 ＲOC 曲线校准曲线、决策曲线评估模型的效能。结果 研究组 PNI、BMI、外周血淋巴细胞、白蛋白水平均低于对照组( P ＜ 0. 05) ，MLＲ、PLＲ、NLＲ 水平均高于对照组( P ＜ 0. 05) 。重度组 NＲS2002、MLＲ、PLＲ、NLＲ 水平均高于轻中度组( P ＜ 0. 05) ，而 PNI、BMI 水平均低于轻中度组( P ＜ 0. 05) 。NＲS2002、MLＲ、PLＲ、NLＲ 与病情严重程度呈正相关( r = 0. 250、0. 509、0. 431、0. 488) ，而 PNI、BMI 与病情严重程度呈负相关( r = － 0. 516、－ 0. 231) 。Logistic 回归显示 NＲS2002、NLＲ 为重度肺结核的独立危险因素，PNI 为保护因素。NＲS2002、NLＲ、PNI 及三者联合预测的 AUC 分别为 0. 692、0. 777、0. 786、0. 860，联合预测灵敏度 81. 54% 、特异度76. 36% ，联合检测对重度肺结核的评价效能优于单项指标( P ＜ 0. 05) 。结论 NＲS2002、NLＲ 为肺结核病严重程度的独立危险因素，PNI 为保护因素，联合预测模型拟合较好，可提高评估效能，具有临床应用潜力。