〔摘　要〕 目的 探讨保留直肠上动脉（SRA）与高位结扎肠系膜下动脉（IMA）在腹腔镜乙状结肠癌根治术治疗乙状结肠癌（SCC）中的短期临床疗效及长期预后价值。方法 采用回顾性对比分析方法，纳入316例接受腹腔镜乙状结肠癌根治术的SCC患者，根据血管处理方式分为SRA保留组(A组，132例)与IMA高位结扎(B组，184例)，比较两组短期临床指标及长期随访结局。结果 两组患者基线资料差异无统计学意义。A组平均手术时间为(190±61.9)min，显著长于B组的(165±49.1)min(P<0.001)；而A组术后拔管时间、肛门通气时间及住院时间均显著短于B组，差异有统计学意义(P<0.001)。两组术中出血量、淋巴结清扫数目及吻合口漏(AL)发生率差异均无统计学意义。长期随访结果显示，两组患者3年总生存率、3年无病生存率差异无统计学意义。结论 保留SRA的腹腔镜乙状结肠癌根治术治疗SCC 安全可行，虽手术时间略有延长，但可有助于促进术后短期恢复，且不影响肿瘤根治效果及长期预后，具有重要临床推广价值。