〔摘　要〕 目的 探究终末期肾脏病（ESRD）合并衰弱患者的危险因素及脑网络功能连接的改变情况 。方法 纳入 84 例 ESRD 患者，依据中文版 Tilburg 衰弱评估量表（TFI）分为衰弱组（31 例）和非衰弱组（53 例）。 所有受试者均收集头颅磁共振（MRI）、神经心理学测试及临床数据 。采用 Logistic 回归分析探讨 ESRD 患者合并衰弱的危险因素，并通过图像预处理和独立成分分析，比较两组脑网络功能连接差异 。结果 Logistic 回归分析结果显示，高尿素氮水平、抑郁、营养不良、睡眠障碍是 ESRD 患者发生衰弱的危险因素（P<0. 05），而受教育程度高是保护因素（P<0. 05）。 与非衰弱组相比，衰弱组感知运动网络－视觉网络间功能连接显著减弱（P<0. 05）。 结论 高尿素氮水平、抑郁、营养不良、睡眠障碍可增加 ESRD 患者衰弱风险，受教育程度高可降低该风险 。ESRD 合并衰弱患者存在感知运动网络－视觉网络间功能连接显著减弱，为探索 ESRD 患者发生衰弱的中枢神经机制提供了新的影像学证据。