〔摘　要〕 目的 探讨腹膜透析（PD）患者小肠细菌过度生长（SIBO）与认知功能障碍的相关性。方法 选取60例PD患者和46例非透析的终末期肾病（ESRD）患者。通过乳果糖氢-甲烷呼气试验（LHMBT）检测SIBO，应用蒙特利尔认知量表（MoCA）与简易智力状态量表（MMSE）评估受试者的认知功能水平，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估患者的情绪状态，应用胃肠道分级评定量表（GSRS）评估胃肠道症状。根据LHMBT结果将PD患者进一步分为SIBO阳性与SIBO阴性两亚组，比较两组的一般情况、实验室资料及各量表得分。再根据MoCA得分将PD患者分为认知功能正常和认知功能障碍两组，比较两组间SIBO阳性率，采用二项Logistic逐步回归，探讨SIBO是否为PD患者认知功能损害的独立危险因素，同时分析PD患者认知功能损害的其他独立影响因素。结果 PD患者SIBO阳性率为40%，其中PD认知功能正常组SIBO阳性率为27.27%，PD认知功能障碍组SIBO阳性率为55.56%，两组间的SIBO阳性率差异有统计学意义（P=0.026）。进一步通过多因素Logistic逐步回归分析，结果提示除年龄（OR=1.118，95%CI1.007～1.242，P=0.037）、受教育年限（OR=0.655，95%CI0.442～0.972，P=0.036）以及血红蛋白（OR=0.946，95%CI0.895～0.998，P=0.044）外，SIBO（OR=7.613，95%CI 1.160～49.979，P=0.034）也是PD患者认知功能损害的独立危险因素。结论 PD患者SIBO发生率较高，与多种因素相关，其中SIBO可能与PD患者认知功能障碍密切相关。